Лечение макулодистрофии
Выделяют две формы возрастной макулодистрофии: сухую и влажную. Сухая (атрофическая) форма составляет 90% случаев. Это более легкий тип ВМД, характеризующийся медленным прогрессированием заболевания. Острота зрения ухудшается постепенно, в течение месяцев или лет. Экссудативная форма (влажная, неоваскулярная) составляет примерно 10% случаев. Обычно это тяжелое заболевание, и в течение нескольких дней может произойти значительная потеря зрения.
Симптомы
Для выявления ранних симптомов ВМД и самоконтроля проводится так называемая Тест AMSLER – квадрат 10 см с сетками. Обследование регулярно проводят для каждого глаза отдельно, в приближённых очках. Заметны искажения линий и темное пятно в центре. Проба Амслера позволяет выявить заболевание в домашних условиях и отследить его прогресс.
Симптоматика:
- снижение зрения – заметно особенно при чтении, буквы размыты и нечетки;
- скажение прямых линий;
- центральная скотома – темное пятно в центре поля зрения;
- снижение чувства контраста и цветового зрения – просматриваемые цвета становятся менее насыщенными.
Лечение
Интравитреальные инъекции препаратов, подавляющих сосудистую гиперплазию, являются новейшим и наиболее эффективным методом лечения влажной формы возрастной макулодистрофии (ВМД) и других макулярных заболеваний, при которых образуются аномальные кровеносные сосуды. Первым зарегистрированным препаратом этого типа является Пегаптаниб, вторым – Ранибизумаб, третьим – Афлиберцепт.
Лечение препаратом, блокирующим действие рецепторов
Препарат на основе действующего вещества афлиберцепта вводят внутриглазно первоначально каждые 4 недели, а после первых трех месяцев каждые 8 недель. На втором году лечения возможно снижение частоты введения препарата до одной инъекции в квартал. Такое применение препарата позволяет сохранить зрение более чем у 90% пациентов, а у 30% наблюдается значительное улучшение остроты зрения.
Выводы
Инъекции проводятся под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли. Врач определяет количество процедур, ориентируясь на успешность лечения. Обычно уколы делают один раз в 30 дней, а затем единожды в 2 месяца.